La transplantation d’organes connaît une nette amélioration en Tunisie. Depuis avril et jusqu’au 15 août 2026, onze donneurs en état de mort cérébrale ont permis de réaliser 31 greffes, dont six au profit d’enfants. Le chiffre confirme une dynamique engagée depuis 2025, mais ne doit pas masquer l’essentiel : face à près de 1600 patients en attente d’un rein, le pays manque toujours cruellement de donneurs.

Une progression qui se confirme

Les chiffres permettent de mesurer le chemin parcouru. En 2024, 23 greffes avaient été réalisées à partir de donneurs en état de mort cérébrale. En 2025, le bilan s’est nettement amélioré : 16 donneurs ont permis 46 transplantations, soit 23 reins, 11 foies et 12 cœurs.

Au 15 août 2026, onze donneurs ont déjà permis 31 greffes : 22 reins, trois foies et six cœurs. À ce stade de l’année, la Tunisie a donc déjà réalisé près des deux tiers du nombre de greffes effectuées à partir de donneurs décédés sur l’ensemble de 2025.

La tendance est encourageante. Mais elle doit être replacée dans une réalité beaucoup plus lourde.

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Le besoin progresse plus vite

En octobre 2024, le CNPTO faisait état de 1525 patients inscrits sur les listes d’attente. Un an plus tard, ce nombre approchait 1700, dont environ 1600 pour une greffe rénale.

Le problème est donc moins la capacité des équipes médicales à réaliser les transplantations que la disponibilité des organes.

Le cas du rein est particulièrement révélateur. En 2025, 73 greffes rénales ont été réalisées, mais seulement 23 provenaient de donneurs décédés. Les 50 autres étaient issues de donneurs vivants.

La transplantation tunisienne repose ainsi encore largement sur la possibilité de trouver un donneur vivant, alors que les besoins dépassent largement cette capacité.

Un potentiel de donneurs qui reste sous-exploité

Le chiffre le plus préoccupant se trouve peut-être en amont du prélèvement. En 2025, sur environ 100 situations de mort cérébrale, seules 16 familles avaient donné leur accord pour le prélèvement d’organes.

Autrement dit, la question n’est pas uniquement de savoir combien de transplantations les hôpitaux peuvent réaliser. Elle consiste d’abord à déterminer combien de dons potentiels parviennent réellement jusqu’au bloc opératoire. C’est là que se situe l’un des principaux leviers de progression.

La sensibilisation du public et, surtout, l’accompagnement des familles confrontées à la mort cérébrale d’un proche deviennent donc aussi importants que les moyens médicaux et chirurgicaux.

La prochaine étape sera de transformer cette amélioration ponctuelle en tendance durable. Car avec près de 1600 patients en attente d’un rein, chaque donneur supplémentaire ne représente pas seulement une opération de plus : il peut réduire une liste d’attente qui, pour certains patients, continue de s’allonger plus vite qu’elle ne se vide.

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La Tunisie s’apprête à connaître une nouvelle séquence de forte chaleur à partir du samedi 22 août. Selon l’Institut national de la météorologie (INM), les températures grimperont nettement dimanche et lundi, jusqu’à 40 à 46°C dans la plupart des régions, avant une baisse mardi. Mais cette accalmie pourrait être de courte durée : le mercure repartira ensuite à la hausse jusqu’à la fin de la semaine.

Un pic attendu dimanche et lundi

Après quelques journées relativement moins chaudes, la situation devrait changer dès samedi. L’INM prévoit une hausse des températures dans la plupart des régions du pays, avec un épisode particulièrement marqué dimanche 23 et lundi 24 août. Les maximales dépasseront alors les normales saisonnières de 6 à 10 degrés et se situeront généralement entre 40 et 46°C.

Le sirocco fera également son apparition, contribuant à renforcer la chaleur, notamment dans les régions exposées aux vents chauds provenant du Sud.

Cette configuration pourrait ainsi produire un contraste important entre les températures actuellement observées et celles attendues au début de la semaine prochaine.

Une baisse mardi, mais pas la fin de la chaleur

Le scénario annoncé par l’INM présente toutefois une particularité : le pic de chaleur ne devrait pas être suivi d’un véritable retour à des températures de saison.

Une baisse est attendue mardi 25 août. Mais cette amélioration devrait rester temporaire puisque les températures repartiront ensuite à la hausse. Pour la fin de la semaine prochaine, l’INM prévoit à nouveau des températures supérieures aux normales saisonnières, cette fois de 4 à 8 degrés.

La Tunisie pourrait donc connaître une succession de deux séquences chaudes en l’espace de quelques jours, séparées par une brève parenthèse de fraîcheur relative.

Une chaleur qui s’inscrit dans un été déjà très chaud

Cette nouvelle prévision ne constitue pas un épisode isolé dans le contexte météorologique de cet été. Le bulletin saisonnier de l’INM publié en juin prévoyait déjà des températures supérieures aux normales pour l’ensemble de la période juillet-août-septembre 2026, avec une chaleur particulièrement marquée dans le Centre et le Sud.

L’enjeu n’est donc pas seulement le chiffre de 46°C attendu dimanche ou lundi. Il réside également dans la répétition des épisodes de forte chaleur et leur faible espacement.

Cette succession peut accentuer la pression sur les populations, les ressources en eau et les systèmes de refroidissement, tout en maintenant une forte demande énergétique.

À ce stade, le scénario météorologique est donc assez lisible : hausse à partir de samedi, pic dimanche et lundi, baisse mardi, puis nouvelle remontée jusqu’à la fin de la semaine. La principale incertitude concerne désormais l’intensité exacte de cette seconde hausse et sa répartition entre les régions.

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Des experts de l’hôpital de Sheffield participent, du 17 au 19 août, à une formation consacrée aux techniques avancées d’endoscopie digestive à l’hôpital universitaire Mongi Slim de La Marsa. Si l’information peut donner l’impression que la Tunisie cherche à rattraper un retard, la réalité est plus nuancée : le pays dispose déjà d’une expertise dans ce domaine et cherche surtout à renforcer ses compétences sur des techniques particulièrement spécialisées.

Pourquoi Sheffield ?

Le choix de l’établissement britannique n’est pas anodin. Le service d’endoscopie de Sheffield figure parmi les 20 centres d’excellence de la World Endoscopy Organization (WEO) dans le monde et parmi les deux seuls centres britanniques bénéficiant de cette reconnaissance.

Son activité témoigne d’un niveau de spécialisation élevé, avec notamment plus de 10.000 gastroscopies, 7500 coloscopies, environ 1200 CPRE et 560 écho-endoscopies réalisées chaque année.

Il ne s’agit donc pas, pour les équipes tunisiennes, d’apprendre les bases de l’endoscopie digestive. L’enjeu se situe davantage dans la maîtrise et la standardisation de techniques diagnostiques et thérapeutiques avancées, ainsi que dans l’actualisation des pratiques.

La Tunisie dispose déjà d’une expertise

Cette coopération prend d’autant plus de sens que la Tunisie cherche elle-même à devenir un pôle régional dans ce domaine.

La World Endoscopy Organization a identifié le pays comme un partenaire prometteur pour le développement de la formation en endoscopie digestive en Afrique. En 2026, un programme soutenu notamment par la JICA prévoit ainsi des sessions de formation à Nabeul destinées à des professionnels africains, avec l’intervention d’équipes tunisiennes.

Le paradoxe est donc intéressant : la Tunisie reçoit des experts britanniques tout en commençant elle-même à transmettre son savoir-faire à d’autres pays africains.

L’endoscopie moderne dépasse largement la simple exploration de l’estomac ou du côlon. Elle comprend notamment l’écho-endoscopie, la CPRE et différentes techniques interventionnelles et thérapeutiques complexes.

À ce niveau, la performance ne dépend pas uniquement de la disponibilité du matériel. Elle repose aussi sur la sélection des patients, les protocoles, la qualité du geste, l’interprétation des examens et la capacité à prévenir ou traiter les complications.

C’est précisément ce type de perfectionnement que permettent les échanges avec des centres internationaux à forte activité.

Une coopération qui révèle une montée en gamme

Il serait donc trompeur de présenter cette formation comme la preuve d’un retard tunisien en endoscopie digestive.

Elle témoigne plutôt d’une volonté de faire progresser une expertise déjà existante vers les standards les plus avancés, en confrontant les pratiques locales à celles de centres internationaux de référence.

Le mouvement est d’ailleurs désormais dans les deux sens : Sheffield apporte son expertise en Tunisie, tandis que des équipes tunisiennes s’apprêtent à former des professionnels africains.

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Tunis accueillera jeudi 20 août une nouvelle réunion du mécanisme libyen « 4+4 », sous l’égide des Nations unies. Cette huitième session intervient après plusieurs avancées techniques sur le processus électoral, mais sans règlement politique permettant encore de transformer ces compromis en élections nationales. À travers ce nouveau round, l’enjeu est donc moins de faire dialoguer les protagonistes que de vérifier si le dialogue peut enfin produire des décisions applicables.

Un mécanisme pour contourner le blocage

Annoncée par Hanna Tetteh, représentante spéciale du secrétaire général de l’ONU pour la Libye, la réunion réunira les huit membres du format « 4+4 ».

Ce mécanisme rassemble deux représentants de la Chambre des représentants, deux du Haut Conseil d’État, deux du Gouvernement d’unité nationale et deux représentants du commandement militaire de l’Est. Il a été conçu comme un cadre restreint destiné à traiter certains des blocages qui empêchent la progression du processus politique.

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Son intérêt tient précisément à son format : réunir autour d’une même table des acteurs issus des principales structures rivales, alors que le dialogue politique plus large peine à produire un compromis définitif.

Des compromis, mais toujours pas de scrutin

Les réunions précédentes ont permis des avancées, notamment sur certains aspects du cadre électoral. Début août, le comité est également parvenu à un accord sur un mécanisme de désignation du président de la Haute Commission nationale électorale.

Mais ces avancées techniques ne doivent pas masquer la réalité politique : la Libye n’a toujours pas réussi à créer les conditions nécessaires à l’organisation d’élections nationales acceptées par les principales parties. C’est là que se situe le véritable défi de la réunion de jeudi.

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Le problème libyen n’est plus l’absence de mécanismes de dialogue. Les formats se multiplient, les discussions se poursuivent et certains compromis sont trouvés. Le verrou se situe désormais dans la capacité des institutions et des forces rivales à accepter des règles communes et à renoncer à une partie de leurs intérêts propres.

Le temps presse

Devant le Conseil de sécurité, Hanna Tetteh a également alerté sur la fragilisation des infrastructures et la dégradation des services publics, notamment dans le secteur de l’électricité.

Ce constat rappelle que l’impasse politique n’est pas une question abstraite réservée aux institutions. Elle a des conséquences directes sur le fonctionnement de l’État et sur la vie quotidienne des Libyens.

La multiplication des difficultés économiques et sociales renforce ainsi la pression sur les acteurs politiques. Mais elle souligne également le risque d’un nouveau cycle de discussions sans débouché concret.

Tunis, plus qu’un lieu de réunion

La tenue de cette nouvelle session dans la capitale tunisienne confirme le rôle que Tunis continue de jouer comme espace de médiation et de dialogue dans le dossier libyen.

Mais le véritable indicateur de réussite ne sera pas le nombre de réunions organisées ni même l’annonce de nouveaux compromis.

Il sera de savoir si le « 4+4 » peut contribuer à franchir le dernier obstacle : passer du compromis technique à l’accord politique susceptible d’ouvrir réellement la voie aux élections.

Pour l’ONU comme pour les Libyens, c’est désormais là que se joue la crédibilité de ce processus.

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La chaleur restera bien installée ce mercredi 19 août en Tunisie, avec des températures maximales comprises entre 31°C et 43°C. Les régions côtières et les hauteurs seront relativement épargnées, tandis que les températures grimperont jusqu’à 41°C dans plusieurs régions intérieures et à 43°C à Tozeur sous l’effet du sirocco.

Une chaleur plus marquée à l’intérieur

Selon les prévisions de l’Institut national de la météorologie (INM), le ciel sera peu nuageux sur l’ensemble du pays.

Les températures maximales varieront entre 31°C et 36°C sur les régions côtières et les hauteurs, tandis qu’elles atteindront 37°C à 41°C dans le reste du pays.

Le Sud-ouest connaîtra les températures les plus élevées, avec un maximum de 43°C attendu à Tozeur, où le sirocco contribuera à accentuer la sensation de chaleur.

Des vents plus soutenus sur les côtes

Le vent soufflera de secteur nord sur le Nord et le Centre et de secteur est dans le Sud. Il sera relativement fort près des côtes, alors qu’il restera faible à modéré à l’intérieur du pays.

La mer sera agitée au Nord et peu agitée sur les autres côtes.

La journée s’annonce ainsi contrastée entre des températures plus modérées sur le littoral et les hauteurs et une chaleur nettement plus forte dans les régions intérieures, particulièrement dans le Sud-ouest.

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Le gouvernement vient d’ouvrir un chantier qui pourrait redessiner en profondeur le système de protection sociale. Retraites, couverture sociale, assurance maladie, gouvernance des caisses et numérisation sont désormais réunies dans une même démarche de réforme. Mais derrière l’ambition affichée, les principales questions restent encore ouvertes : quels changements pour les assurés, quel effort pour les cotisants et surtout quel financement pour cette nouvelle architecture ?

Changer d’échelle

Réunie mardi 18 août à la Kasbah, une séance de travail ministérielle consacrée à la réforme de la sécurité sociale a débouché sur une décision claire : la préparation immédiate des textes relatifs aux réformes structurelles.

Le gouvernement entend ainsi dépasser les ajustements ponctuels pour engager une révision globale du système. Le constat avancé est celui d’un modèle confronté à des transformations profondes : vieillissement de la population, évolution du marché du travail, progression du secteur informel, développement du travail indépendant et apparition de nouvelles formes d’activité.

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Le système de protection sociale doit donc, selon l’exécutif, être adapté à une réalité qui n’est plus celle dans laquelle ses principaux mécanismes ont été conçus.

Les travailleurs hors radar

L’un des axes les plus révélateurs concerne les catégories qui restent insuffisamment couvertes.

Le gouvernement cite notamment les travailleurs du secteur informel, les actifs agricoles et de la pêche, les indépendants ainsi que les travailleurs des plateformes et des nouveaux métiers.

L’enjeu est majeur : étendre la protection sociale sans appliquer mécaniquement à ces catégories les règles conçues pour le salariat traditionnel.

Il faudra donc imaginer des modalités d’affiliation et de contribution adaptées à des revenus parfois irréguliers, simplifier les procédures et rapprocher les services des bénéficiaires.

Cette extension de la couverture pourrait également constituer un enjeu financier pour les caisses sociales, en élargissant à terme leur base de cotisants.

Les retraites restent le dossier sensible

La réforme des retraites figure bien au cœur du projet. Le communiqué évoque une révision globale et structurelle destinée à adapter les régimes aux évolutions démographiques, économiques et professionnelles. Mais aucune mesure précise n’est encore annoncée, selon le communiqué de la Présidence du Gouvernement.

Pas de nouvel âge légal de départ à la retraite, pas de modification annoncée de la durée de cotisation, pas de changement détaillé du calcul des pensions ni des taux de contribution.

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Cette prudence n’est pas anodine. Toute réforme des retraites touche directement l’équilibre entre générations, le niveau de revenu des retraités et la capacité contributive des actifs.

Le gouvernement privilégie donc, à ce stade, le principe d’une mise en œuvre progressive, fondée sur les études et diagnostics déjà réalisés.

Santé et sécurité sociale : rapprocher deux mondes

Autre dimension importante : la réforme ne s’arrêtera pas aux caisses sociales.

L’exécutif veut renforcer l’articulation entre protection sociale et système de santé, notamment dans la prise en charge des soins et des médicaments. Une meilleure coordination entre caisses, structures sanitaires et prestataires est recherchée, avec l’objectif d’améliorer l’accès aux services et leur qualité.

Le gouvernement entend également soutenir la production pharmaceutique locale de médicaments essentiels et de vaccins, dans une logique de renforcement de la sécurité sanitaire du pays.

La numérisation constitue enfin un autre pilier du projet : modernisation de l’identifiant social, digitalisation des services, traitement plus rapide des demandes et poursuite de la numérisation du dossier médical.

Le financement, grande inconnue

C’est ici que commence la partie la plus délicate.

Élargir la couverture sociale, améliorer les prestations, moderniser les caisses et renforcer la prise en charge sanitaire nécessitera des ressources et des arbitrages. Or, le communiqué ne fournit pour l’instant aucune donnée financière ni calendrier détaillé permettant de mesurer l’ampleur de l’effort attendu.

Le gouvernement annonce une première phase de mesures urgentes, suivie de réformes à court et moyen terme, tandis que les transformations structurelles seront conduites progressivement.

L’ambition est donc désormais posée. Reste le passage décisif du principe à l’acte.

La véritable portée de cette réforme se mesurera moins aux annonces générales qu’aux textes qui seront prochainement présentés : c’est là que se révéleront les gagnants, les contributeurs supplémentaires et les efforts demandés aux assurés.

Pour l’heure, la Tunisie vient surtout de franchir une première étape : celle de la décision politique de s’attaquer simultanément aux retraites, à la couverture sociale, à la santé et à la gouvernance du système. Le chantier est ouvert. Le débat, lui, ne fait que commencer.

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