Le diabète est effectivement un facteur préoccupant de santé publique. En Tunisie, environ 1 340 enfants souffrent de diabète de type 1, avec 250 nouveaux cas chaque année, selon la docteure Leïla Saddam, pédiatre spécialisée, sur les ondes de Mosaique fm ce dimanche 17 novembre 2024. La pandémie de COVID-19 a aggravé cette situation, surtout chez les enfants de moins de cinq ans, rendant la sensibilisation des parents essentielle.

Les défis liés à l’information et à la sensibilisation sur le diabète parmi les parents constituent un obstacle majeur à la prise en charge des enfants malades. Il est donc crucial d’intensifier les campagnes d’information et d’organiser les parents en structures représentatives pour garantir une éducation adéquate et un suivi régulier des traitements.

Le docteur Haithem Bchirouch a également souligné que l’accompagnement des enfants utilisant des injections d’insuline est insuffisant en Tunisie. Il a mentionné la distribution de dispositifs de surveillance continue du glucose pour aider les parents à suivre l’état de santé de leurs enfants, notamment pendant la nuit.

Une étude menée depuis 2018 révèle que 9 % des enfants diabétiques ont des pensées suicidaires, ce qui met en lumière l’impact psychologique du diabète.

La psychologue Nihel Mami a insisté sur l’importance d’un soutien psychologique précoce pour prévenir le harcèlement et les troubles mentaux chez ces enfants.

Enfin, la docteure Nessrine Souissi a noté que la distribution de dispositifs de surveillance et les programmes éducatifs peuvent alléger le fardeau sur les familles et aider les enfants à mieux accepter leur maladie. Des efforts continus en matière de sensibilisation et d’éducation sont essentiels pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de diabète.

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Certains types de diabète et d’autres maladies non transmissibles (MNT) majeures ayant des facteurs de risque communs modifiables, la prévention doit être intégrée aux approches populationnelles. En mettant l’accent sur la prévention et la gestion efficaces et abordables d’une combinaison de facteurs de risque du diabète, on peut prévenir l’invalidité et le décès et améliorer la qualité de vie.

Les personnes souffrant d’intolérance au glucose (IGT) ou d’une glycémie à jeun altérée (IFG) se situent à un stade intermédiaire entre la glycémie normale et le diabète et présentent un risque élevé de développer un diabète de type 2. Ce risque peut être considérablement réduit grâce à des interventions intensives telles que des améliorations du régime alimentaire et du poids, ainsi qu’à des médicaments.

Traitement

Le diabète peut être diagnostiqué grâce à des tests de glycémie relativement peu coûteux. Cependant, on estime qu’une personne sur trois dans notre région n’est pas diagnostiquée.

Le diabète de type 1 doit être géré avec de l’insuline, tandis que le diabète de type 2 peut être traité en réduisant les facteurs de risque avec ou sans médicaments hypoglycémiants oraux.

Des soins supplémentaires sont nécessaires pour gérer les effets et les complications du diabète, comme les soins des pieds pour les ulcères, les examens de la vue pour dépister la rétinopathie (lésion oculaire entraînant la cécité), les tests et le traitement des maladies rénales, et la réduction du risque de maladie cardiovasculaire par le contrôle de la tension artérielle et du cholestérol. La vaccination contre la grippe saisonnière et la COVID-19 est également recommandée.

Le contrôle efficace de la glycémie est essentiel, et la surveillance à domicile de la glycémie chez les personnes sous insuline est un moyen rentable de réduire les complications. Cependant, ces médicaments et les mesures plus larges ne sont pas systématiquement disponibles, accessibles et abordables dans toute la région.

Les médicaments, les technologies, le dépistage et les soins des complications doivent être accessibles et abordables pour les personnes atteintes de diabète. L’inclusion de la prise en charge du diabète dans les programmes de couverture santé universelle est essentielle pour contrôler efficacement le diabète et réduire les risques.

Le soutien à l’autogestion des maladies chroniques telles que le diabète, notamment par l’éducation thérapeutique des patients, est efficace pour réduire les coûts des soins de santé et améliorer les résultats en matière de santé.

Source : OMS

Avec plus de 64 millions d’adultes touchés et des chiffres en hausse constante, le diabète représente un enjeu majeur. Cette maladie chronique, aggravée par des facteurs socioéconomiques et des inégalités d’accès aux soins. Entre complications graves et solutions encore insuffisantes, l’urgence d’agir se fait sentir pour prévenir, diagnostiquer et mieux traiter cette pathologie.

• Le diabète est l’une des maladies chroniques les plus courantes en Europe. On estime qu’au moins 64 millions d’adultes et environ 300 000 enfants et adolescents vivent avec le diabète dans la région européenne de l’OMS.
• En 2019, le diabète a causé environ 186 000 décès dans la région. Ce chiffre a augmenté ces dernières années et devrait doubler entre 2005 et 2030.
• On estime qu’une personne sur trois vivant avec le diabète n’est pas diagnostiquée et que jusqu’à la moitié d’entre elles risquent de ne pas atteindre leurs objectifs de traitement dans la Région.
• La région est celle où le taux de diabète de type 1 est le plus élevé au monde.
• Alors que les populations vieillissent et que les facteurs de risque tels que l’obésité augmentent, 1 Européen sur 10 pourrait souffrir de diabète d’ici 2045.
• Certains types de diabète peuvent être évités en ciblant les facteurs de risque au moyen d’interventions telles que l’amélioration de la nutrition, l’augmentation de l’activité physique, la réduction de l’obésité, la réduction du tabagisme et la création d’environnements plus favorables à la santé.
• De nombreux facteurs de risque du diabète sont liés au statut socioéconomique et à l’impact des déterminants sociaux, économiques et environnementaux de la santé.
• Des inégalités en matière de diabète existent dans toute la Région ; par exemple, les taux de diabète chez les femmes peuvent être cinq fois plus élevés dans certains pays d’Europe que dans d’autres.
• Si le diabète n’est pas diagnostiqué et géré correctement, des événements aigus potentiellement mortels tels que le comas peuvent survenir, ainsi qu’une invalidité progressive due aux complications de la maladie.
• Des taux élevés de glucose dans le sang provoquent des lésions progressives des vaisseaux sanguins dans tout le corps, ce qui entraîne diverses complications. Parmi les complications importantes du diabète, on peut citer la perte permanente de la vision et la cécité dues aux lésions des vaisseaux sanguins de l’œil, les ulcères et les amputations dus aux lésions nerveuses des pieds, ainsi que les maladies rénales.
• Le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral est jusqu’à 4 fois plus élevé chez les personnes atteintes de diabète.
• Les personnes atteintes de diabète peuvent vivre bien, mais elles sont souvent freinées par des systèmes de santé peu favorables. Des traitements contre le diabète et ses complications existent, mais ils ne sont pas toujours disponibles, accessibles et abordables dans la région.

Source: OMS

En 2022, les États membres de l’OMS ont approuvé 5 objectifs mondiaux de couverture du diabète à atteindre d’ici 2030 :

• 80 % des personnes atteintes de diabète sont diagnostiquées ;
• 80 % des personnes diagnostiquées diabétiques ont un bon contrôle de la glycémie ;
• 80 % des personnes diagnostiquées diabétiques ont un bon contrôle de leur tension artérielle ;
• 60 % des personnes diabétiques de 40 ans ou plus reçoivent des statines ; et
• 100 % des personnes atteintes de diabète de type 1 ont accès à des services abordables d’insuline et d’autosurveillance de la glycémie.

Source: OMS

Le Dr Abdel Aziz Hamdan, membre de l’Organisation tunisienne de médecine générale et familiale et expert scientifique à l’Organisation mondiale de médecine familiale, a révélé dans une déclaration à Diwan FM, jeudi 14 novembre, que les chiffres liés au diabète en Tunisie sont alarmants.

Il a expliqué que le taux de diabète à l’échelle mondiale est d’environ 10 %. Tandis que le taux en Tunisie dépasse 20 %. Autrement dit, un Tunisien sur cinq est atteint de diabète.

Il a attribué cela à l’augmentation de l’obésité, en particulier chez les enfants et à une alimentation inappropriée.

Il a mis en évidence l’augmentation du taux de diabète en Tunisie, passant de 3,8 % en 1976 à environ 23 % en 2023. Il explique que parmi ces individus, 40 % sont atteints d’une maladie rénale chronique causée par le diabète.

Par ailleurs, M. Hamdan a affirmé que l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a classé le diabète comme la troisième cause de décès précoce, après l’hypertension artérielle et le tabagisme. Mais aussi comme la première cause d’insuffisance rénale, de cécité, de crises cardiaques et de mort. Elle est aussi à l’origine de 20 % des décès liés aux maladies cardiaques et artérielles.

Il estime encore que les individus atteints de diabète rencontrent des difficultés psychologiques importantes. Trois personnes sur quatre ont connu des épisodes de peur, de dépression et d’autres troubles psychologiques. Tandis que quatre personnes sur cinq ont connu un épuisement psychologique.

De plus, 75 % des patients demandent à leur médecin de prendre davantage en charge leurs problèmes de santé psychologique et mentale.

Il convient de souligner que cette journée, le jeudi 14 novembre, est célébrée dans différents pays du monde sous le slogan « Dépasser les obstacles et combler les disparités ».

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