Les traitements du cancer de la prostate (chirurgie, radiothérapie, hormonothérapie) entraînent souvent des troubles sexuels (dysfonction érectile, éjaculation sèche/absente, baisse libido), mais des solutions adaptées permettent une récupération variable selon le traitement et le profil patient.

Les conséquences psychologiques en résultant ainsi que celles liées aux difficultés et interruptions de la vie sexuelle du couple obligent celui-ci à des efforts de dialogue, de compréhension, de complicité et, le cas échéant, à la consultation d’un psychiatre ou d’un sexologue .Le rôle de l’entourage

 ( conjoint, famille, professionnels de santé) apparaît déterminant. L’ouverture du dialogue est aussi indispensable pour reconstruire une intimité sereine. L’accompagnement contribue à briser l’isolement et  soutenir les patients confrontés à cette pathologie  comme nous l’explique  Pr Ag Amira Maamri ,Psychiatre, psychothérapeute,  sexologue au  Service des consultations externes de l’hôpital Razi, Professeur à la faculté de médecine de Tunis, coordinatrice du CEC de sexologie à la FMT, Vice présidente de la Société Tunisienne de Sexologie Clinique (STSC)

Le Temps.news : Pensez-vous que la santé sexuelle est de plus en plus prise en compte dans les parcours de soins des malades atteints du cancer de la prostate ?

Pr. Amira Maamri : : Globalement, la santé sexuelle est de mieux en mieux prise en compte dans les parcours de soins des personnes atteintes d’un cancer de la prostate, mais elle reste encore insuffisamment systématique selon les pays, les structures et les équipes.Sur le plan médical, on observe depuis une quinzaine d’années une évolution nette .Après un traitement du cancer de la prostate (chirurgie, radiothérapie, hormonothérapie), les troubles sexuels sont très fréquents. Les recommandations modernes (uropathologie, oncologie et sexologie) insistent donc sur le fait que la qualité de vie sexuelle fait partie intégrante de la qualité de vie globale.En pratique, les sociétés savantes internationales recommandent aujourd’hui clairement d’informer systématiquement avant traitement, d’évaluer la fonction sexuelle après traitement et de proposer une prise en charge structurée dès les premiers mois.

Mais le sujet est encore parfois peu abordé spontanément par les soignants. Les patients n’osent pas toujours en parler (tabou, gêne, priorité donnée à la survie). Les parcours de soins sont très variables. La prise en charge est souvent plus réactive que proactive (on intervient quand le problème est déjà installé). Donc oui, la tendance est positive et réelle, mais on est encore dans une phase de transition : la santé sexuelle est reconnue comme un enjeu majeur, sans être encore uniformément intégrée partout dans les parcours de soins.

Les troubles sexuels inhérents aux différents  traitements du cancer de la prostate sont plutôt courants et peuvent se traduire par une dysfonction érectile, des troubles de l’éjaculation et de la libido avec une baisse globale de la qualité de vie sexuelle des patients et un fort retentissement sur le plan psychologique. Comment se fait la réhabilitation sexuelle de ces patients ?

 La réhabilitation sexuelle après traitement d’un cancer de la prostate repose sur une prise en charge précoce, progressive et personnalisée, visant à améliorer la fonction érectile, la libido et la qualité de vie globale.Elle associe généralement plusieurs approches :Traitements médicamenteux (notamment les inhibiteurs de la PDE5 comme le sildénafil ou le tadalafil) pour faciliter les érections, des injections locales en cas d’efficacité insuffisante des comprimés et un suivi psycho sexologique, essentiel pour aider à gérer l’anxiété, l’image corporelle et les difficultés relationnelles.La prise en charge est souvent initiée dès les premières semaines après le traitement et peut s’étaler sur plusieurs mois, voire années. L’objectif est d’optimiser les chances de récupération fonctionnelle et de réduire l’impact psychologique des troubles sexuels.

 Les patients peuvent –ils retrouver le même plaisir sexuel qu’avant leur cancer ?

Après un traitement d’un cancer de la prostate, il est possible de retrouver une sexualité satisfaisante, mais le “même” plaisir sexuel qu’avant n’est pas garanti pour tous les patients.Le retour du plaisir dépend de plusieurs facteurs :le type de traitement (chirurgie, radiothérapie, hormonothérapie),la préservation ou non des nerfs érecteurs,l’âge et l’état de santé général et la qualité de la prise en charge de la réhabilitation sexuelle.Ce qui est fréquent : Une baisse temporaire ou durable de la qualité des érections.,une modification des sensations orgasmiques et une période d’adaptation psychologique importante.La sexualité après cancer de la prostate évolue souvent, mais elle peut rester épanouissante. L’objectif médical n’est pas toujours de revenir exactement comme avant, mais de permettre une qualité de vie sexuelle satisfaisante et adaptée à la nouvelle situation.

Le rôle du partenaire est-il déterminant dans cette réhabilitation ?

Oui, le rôle du partenaire est souvent déterminant dans la réhabilitation sexuelle après un cancer de la prostate.Sur le plan médical, la reprise de la sexualité ne dépend pas uniquement des traitements (médicaments, dispositifs, rééducation), mais aussi de facteurs relationnels et psychologiques.

Pourquoi la partenaire est importante ?Elle favorise une meilleure adhésion aux traitements de réhabilitation (prise régulière, persévérance) et aide à réduire l’anxiété de performance et la peur de l’échec. Elle permet de reconstruire la sexualité au-delà de la seule érection, en adaptant les pratiques et les attentes et  soutient la réappropriation de l’image corporelle et la confiance du patient.Les études en sexologie montrent que les couples accompagnés ont :une meilleure satisfaction sexuelle globale, une meilleure communication et une plus grande persistance dans les stratégies de réhabilitation. La réhabilitation sexuelle est aujourd’hui considérée comme une prise en charge du couple, et non uniquement du patient.L’implication du partenaire n’est pas seulement utile : elle est souvent un facteur clé du succès de la réhabilitation, en complément des traitements médicaux.

 Les psychiatres et les sexologues peuvent –ils accompagner les patients confrontés aux difficultés émotionnelles et aux troubles sexuels induits par les traitements contre le cancer ?

Les psychiatres et les sexologues jouent un rôle important dans l’accompagnement des patients traités pour un cancer de la prostate, notamment lorsqu’il existe des difficultés émotionnelles ou des troubles sexuels liés aux traitements.Le rôle principal des psychiatres est de  prendre en charge les troubles anxieux ou dépressifs, la détresse psychologique, et peuvent proposer un traitement médicamenteux si nécessaire. Quant aux  sexologues : ils aident à comprendre et à traiter les troubles de la sexualité (dysfonction érectile, baisse du désir, troubles de l’orgasme), ainsi que les difficultés relationnelles dans le couple. Ils apportent concrètement une meilleure adaptation aux changements corporels et sexuels, une réduction du stress et de l’angoisse de performance, une amélioration de la communication au sein du couple et un soutien dans la reconstruction de la vie intime. Cet accompagnement est aujourd’hui considéré comme une partie intégrante de la prise en charge globale du cancer, car les traitements peuvent avoir un impact important sur la qualité de vie, au-delà de la maladie elle-même.

Kamel Bouaouina

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Le Temps.news : Qu’est-ce que le cancer de la prostate ?

Mohsen Ayed : Le cancer de la prostate est composé d’une masse de cellules anormales (tumeur) qui se multiplient de façon anarchique. Dans la majorité des cas, les cancers de la prostate se développent très lentement. Il faut habituellement une dizaine d’années avant qu’ils ne causent des symptômes. Toutefois, certains cancers de la prostate peuvent évoluer plus rapidement. Lorsque la tumeur progresse, elle peut envahir les organes en contact direct avec la prostate comme les vésicules séminales, la vessie ou le rectum (partie terminale du gros intestin). Les cellules cancéreuses peuvent aussi s’échapper de la prostate et coloniser d’autres organes plus distants comme les ganglions lymphatiques, les os ou, plus rarement, le foie, les poumons. Elles y forment des tumeurs secondaires appelées métastases. Comme celles-ci proviennent de la prostate, elles doivent être traitées de la même manière que le cancer de la prostate.

Quels sont ses symptômes ?

Le cancer de la prostate s’accompagne  de symptômes ou signes spécifiques :jet d’urine plus faible ou interrompu, difficulté d’uriner,des fuites urinaires, besoin plus fréquent d’uriner même pendant la nuit, sensation de douleur ou de brûlure lorsqu’on urine,des mictions fréquentes, De telles perturbations sont fréquentes chez les hommes . Mais  elles sont souvent  la conséquence d’un adénome prostatique (adénome bénin) qui n’est ni un cancer, ni un facteur de risque du cancer de la prostate.Quand la  prostate prend du volume, on appelle ça  l’hypertrophie bénigne de la prostate. Cette augmentation anormale du volume de l’organe en question ne concerne pas la même zone qui est concernée par le cancer. Cette hypertrophie a des signes, à savoir  d’uriner beaucoup la nuit, ou encore quand on a une urgence d’aller d’uriner, ou aussi d’avoir  des difficultés à uriner. L’autre signe est le fait d’avoir  la sensation que la  vessie ne se vide pas même après avoir uriné. L’hypertrophie est une maladie et non pas le cancer de la prostate

Comment se fait son diagnostic ?

Une augmentation du volume de la prostate n’implique pas nécessairement la présence d’un cancer. Ce n’est que lorsque les cellules de celle-ci se développent de façon anormale et forment une tumeur que l’on parle de cancer. Pour savoir exactement ce qu’il en est, le médecin procédera à un examen clinique – toucher rectal et/ou échographie qui lui permettra d’évaluer la taille et la consistance de la prostate. Il prescrira souvent aussi une prise de sang pour connaître le taux de PSA (Antigène Prostatique Spécifique) du patient. S’il dépasse les 6 ng/ml, il peut indiquer le développement d’un cancer de la prostate, mais pas toujours : il peut également s’agir d’une prostatite ou d’une tumeur bénigne. Il est essentiel que chacun puisse se faire diagnostiquer à temps en cas de doute. Et si le cancer est avéré, qu’il puisse participer en toute connaissance de cause au choix de son traitement en concertation avec son médecin. La meilleure solution pour attaquer le cancer de la prostate est le dépister et le prendre en charge précocement

Quel est le rôle de l’intelligence artificielle dans le dépistage des cancers de la prostate ?

L’intelligence artificielle trouve de plus en plus d’applications dans le domaine de la santé, et en particulier dans les techniques diagnostiques. . L’IA  se révèle une nouvelle technologie prometteuse pour aider les professionnels de santé à mieux dépister et détecter les tumeurs, et notamment les tumeurs prostatiques. Cet outil innovant peut constituer une aide majeure pour les médecins, avec plusieurs avantages importants : Un dépistage des cancers de la prostate; une estimation de la charge tumorale, une détection des tumeurs, parfois non identifiées par les autres tests de dépistage  et une meilleure identification du grade de la tumeur.

Quels sont les différents traitements ?

Le choix parmi la panoplie de traitements disponibles s’effectue en fonction des caractéristiques du cancer et, par conséquent, de l’objectif visé :Si la croissance du cancer est très lente, on peut se contenter d’une surveillance active de l’évolution de la taille de la tumeur. Ceci permet de retarder le traitement et même de s’en passer totalement. L’hormonothérapie est destinée à ralentir la croissance des cellules cancéreuses pendant un certain temps.La radiothérapie externe vise avec précision la zone à traiter en épargnant autant que possible les cellules saines et organes à proximité.Autre solution, radicale : la prostatectomie totale, c’est-à-dire l’ablation de la prostate par intervention chirurgicale.

Peut-on vivre sans prostate ?

Vivre sans prostate (prostatectomie totale) est tout à fait possible, mais cela entraîne des conséquences directes sur l’organisme. Les deux séquelles principales sont les troubles de l’érection et aussi l’incontinence urinaire c’est-à-dire des fuites urinaires qui sont fréquentes après l’opération. Elles sont généralement temporaires et s’améliorent avec des séances de rééducation périnéale chez un kinésithérapeute.

                                              Kamel Bouaouina 

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Une nouvelle rencontre médiatique s’est tenue mercredi à la Cité de la Culture à Tunis pour présenter la plateforme numérique de gestion des subventions culturelles, opérationnelle depuis le 1er octobre 2025.

Cet événement visait à expliquer les procédures d’accès à cet outil aux divers acteurs culturels dont les différentes branches artistiques ainsi que les professionnels du livre et de l’édition, du patrimoine, du cinéma et du théâtre. L’objectif de la réunion était de détailler les composantes, les buts et les bénéficiaires de la plateforme, tout en présentant les étapes administratives pour le dépôt des candidatures.

Mounir Mejri, chargé du secrétariat permanent du Fonds d’encouragement à la création littéraire et artistique, a déclaré aux médias que le budget du fonds s’élevait à environ 7 millions de dinars, répartis entre six secteurs qui sont le cinéma, le théâtre, le patrimoine, la musique et la danse, la création littéraire ainsi que les arts plastiques.

Le chargé du secrétariat permanent du Fonds a précisé que cette procédure unifiée s’inscrit dans le cadre strict du décret n° 2013-3201 du 31 juillet 2013, qui régit de manière permanente les modalités d’intervention du Fonds, les critères d’évaluation et les plafonds des aides accordées par l’État.

Baptisée « Plateforme numérique de gestion du soutien dans le secteur culturel », cette interface est accessible en ligne via le portail officiel « MAC-Subventions ». Conçue comme un espace unifié pour la publication des avis de subvention, elle centralise et numérise l’ensemble du processus, du lancement de l’appel à candidatures jusqu’au suivi en temps réel des dossiers.

Ses services s’adressent aussi bien aux institutions publiques et aux associations qu’aux entreprises et aux artistes indépendants opérant en tant que personnes physiques dans les secteurs culturels.

Cette plateforme, relevant du ministère des Affaires culturelles, a été créée pour accélérer le traitement des demandes, garantir le respect des délais et renforcer les principes de transparence, d’équité et d’égalité dans l’examen des dossiers.

L’outil intègre également des fonctionnalités de suivi de l’exécution des projets subventionnés, l’élaboration de rapports en temps réel, ainsi que la fourniture de statistiques pour moderniser la gestion interne de l’administration.

Les premiers indicateurs chiffrés enregistrés depuis le lancement de la plateforme et présentés lors de cette rencontre font état de 1 517 comptes enregistrés, dont au moins 524 comptes utilisateurs actifs créés, et de plus de 1 249 demandes de subventions d’ores et déjà déposées auprès des différentes directions sectorielles.

À cette occasion, il a été rappelé que les candidatures pour bénéficier des subventions de ce Fonds au titre de l’année 2026 ont été ouvertes le 25 juin dernier. La date limite pour le dépôt des dossiers sur le portail « MAC-Subventions » est fixée au 23 juillet 2026 au plus tard.

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Des diplômés de l’enseignement supérieur en chômage de longue durée ont appelé, mercredi, lors d’un sit-in à la Kasbah, à l’application rapide de la loi n°18 de 2025 portant dispositions exceptionnelles pour le recrutement des diplômés de l’enseignement supérieur en situation de chômage de longue durée, dans le secteur public et la fonction publique, publiée au Journal officiel depuis plus de sept mois.

Leur représentante, Yosra Neji, a réclamé la publication des décrets d’application, la mise en service de la plateforme électronique d’inscription et le démarrage du recrutement du premier groupe de bénéficiaires.

Elle a, dans ce contexte, rappelé que l’article 57 de la loi de finances 2026 prévoit des crédits pour ces premiers recrutements, mais cette mesure n’a pas encore été mise en œuvre.

Elle a également appelé à la mise en place d’un calendrier clair prévoyant le recrutement d’au moins 10 mille bénéficiaires avant le mois de septembre prochain.

De son côté, le secrétaire général de l’Union des diplômés chômeurs, Chérif Khrifi, a exprimé ses inquiétudes face aux retards enregistrés, évoquant l’absence des textes d’application et des divergences entre les déclarations du ministère de l’Emploi et celles du ministère des Technologies de la communication concernant la date de lancement de la plateforme électronique.

Il a, par ailleurs, mis en garde contre les conséquences de ce retard, qui pourrait priver certains diplômés de cette mesure en raison du dépassement de l’âge légal de recrutement.

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Une campagne de sensibilisation visant, à inciter les citoyens à faire preuve de vigilance et à signaler immédiatement tout incendie ou toute apparition de fumée, ainsi qu’à sensibiliser aux risques liés aux incendies de forêts, a été lancée mercredi par le ministère de l’Agriculture, des ressources hydrauliques et de la pêche, en partenariat avec le Fonds mondial pour la nature (WWF) Afrique du Nord et la Direction générale des forêts Tunisie.

Selon un communiqué conjoint publié mercredi, cette campagne de sensibilisation est organisée sous le slogan « Chaque seconde d’inaction, met une forêt en danger », laquelle souligne que chaque minute de retard dans l’intervention peut entraîner la perte de vastes superficies forestières, avec toutes les richesses naturelles qu’elles recèlent et les habitats de milliers d’espèces vivantes. Les incendies menacent également l’équilibre écologique qui s’est constitué au fil des siècles et dont les effets se répercutent négativement sur la terre, les ressources en eau et la qualité de l’air.

Le communiqué a souligné que la protection des forêts désigne la préservation de la biodiversité, la sauvegarde de la faune sauvage et la garantie de la durabilité des ressources naturelles au profit des générations futures, appelant chacun à respecter les mesures de prévention et à contribuer à la réduction des dangers d’incendies.

Il a également appelé les citoyens, en cas d’incendie ou d’une apparition de fumée, à alerter immédiatement en appelant les numéros suivants : 198 / 71 297 842 ou 80 101 250, soulignant que la rapidité peut sauver les forêts et limiter la propagation du feu.

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Le Club Africain a annoncé mardi avoir engagé le milieu de terrain Moataz Zaddem jusqu’en juin 2028, peut-on lire dans un communiqué publié sur la page officielle du club.

Zaddem (25 ans) a endossé les maillots de plusieurs clubs, dont l’Etoile du Sahel et l’Espérance de Tunis en Tunisie, outre ceux des formations d’Al-Masry de Port-Saïd et Modern Sport en Egypte, ainsi que des clubs irakiens d’Erbil et d’Al-Shorta.

Le club de Bab Jedid avait annoncé précédemment le recrutement pour deux saisons du défenseur central Yassine Meriah, arrivé libre en provenance de l’Espérance de Tunis.

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Pour cette 5ème course à Pornichet, découvrez notre pronostic du  Temps/ Temps News.  Nous avons analysé les forces en présence pour vous livrer une sélection optimisée :
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​Le cheval 9– Jusseo  s’impose comme notre base solide pour ce Spécial Quinté, tandis que le 14– Ivoire Dairpet sera notre outsider préféré, capable de créer la surprise à belle cote. Une combinaison équilibrée pour viser les sommets sur l’hippodrome de Pornichet ;

Retrouvez ici l’Analyse du Temps, notre étude approfondie des 14 partants du Prix du Casino Partouche de Pornichet. Nous décryptons pour vous la forme, les statistiques et les meilleures chances de ce rendez-vous à Pornichet :

1. Jeu Majyc : Reste ferré face à une opposition trop robuste pour ses aptitudes actuelles. Mieux vaut faire l’impasse en attendant de meilleurs engagements.

2. Jasmin Phil : À racheter après plusieurs disqualifications excusables. En forme et s’élançant au premier échelon, il peut conserver une place en fin de combinaison.

3. Ibis d’Auvrecy : Régulier et fiable une fois lancé dans son parcours. Profitant d’un rythme sélectif en tête, il visera la quatrième ou cinquième place.

4. Illico Presto Fac : Brillant lauréat sur l’herbe et maintenu déferré des quatre pieds sur cette piste en dur. En grande forme, il confirmera.

5. Ideal du Lerre : Trotteur sûr et très pratique qui apprécie grandement les tracés à main gauche. Évitant les pièges du trafic, il visera un accessit.

6. Jean Madrik : Seulement plaqué aux antérieurs en vue de futures joutes sur l’herbe. Totalement barré en pareille compagnie, il doit avant tout rassurer.

7. Jonquille de Meat : En pleine forme matinale mais sa marge de manœuvre s’est réduite avec ses gains. Elle tentera d’accrocher une petite place en bout.

8. Jolydole : À reprendre après un essai infructueux sous la selle. Retrouvant une piste à sa convenance en parfaite condition physique, elle s’annonce compétitive.

9. Jusseo : Malheureux pour sa rentrée après avoir soigné une tendinite. Doté d’un fond solide et affûté le matin, il s’annonce d’emblée très compétitif.

10. Jaguar du Fan : A repris de la fraîcheur avec profit depuis avril. Contraint de rendre la distance, sa pointe finale fera merveille si le trafic est fluide.

11. Jiminy Cricket : S’est changé les idées sur l’herbe avec bonheur. Seulement déferré des antérieurs pour ce bel engagement, il visera une petite allocation.

12. Ilmat des Keches : Retrouve l’attelage après un échec sous la selle. Rendre la distance à Pornichet restant délicat, son classement dépendra uniquement du parcours.

13. Ioupy Tolleville : À racheter après un effort prématuré à Enghien. Ayant repris de la fraîcheur et bien engagé, un rôle actif est vivement attendu.

14. Ivoire Dairpet : Énervé par les faux départs dernièrement mais excellent au travail. Muni d’une ferrure légère, il jouera un premier rôle en restant sage.

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